Pomysł likwidacji stażu podyplomowego wzbudził wiele kontrowersji. Jego zwolennicy uważają, że dzięki takiemu rozwiązaniu na rynku szybciej pojawiać się będą lekarze rezydenci, co może pomóc rozwiązać kryzys kadrowy w sektorze. Przeciwnicy natomiast, iż chodzi o oszczędności, a likwidacja stażu negatywnie wpłynie na jakość kształcenia. Pomysł likwidacji stażu nie jest jednak pomysłem nowym. Przypomnijmy, że staż został już zlikwidowany w 2011 r. i przywrócony podpisaną w grudniu 2016 r. nowelizacją ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty.
Argumentacja resortu zdrowia pod kierownictwem ówczesnej minister zdrowia Ewy Kopacz była podobna do tej obecnie, jakoby likwidacja stażu umożliwiła lekarzom szybsze wejście na rynek pracy. Środowisko medyczne było jednak przeciwne rozwiązaniu. Nie inaczej jest obecnie.
Medycy sprzeciwiają się jednak temu rozwiązaniu, uważając iż studia nie przygotowują w wystarczającym stopniu do samodzielnego wykonywania zawodu lekarza. - Likwidacja stażu powinna być poprzedzona przeorganizowaniem nauki przyszłych medyków, tak by w jak największym wymiarze miała ona charakter praktyczny - gromią lekarze.
Kształcenie lekarzy we Francji: Brak stażu podyplomowego, nacisk na praktykę podczas studiów.
W Niemczech natomiast od wielu lat staż nie funkcjonuje. Studia lekarskie, podobnie jak w Polsce trwają sześć lat. Ostatni rok studiów w swoim kształcie jest bardzo mocno nastawiony na praktykę, przypominając staż podyplomowy. Studia lekarskie we Francji także trwają 6 lat, jednak podobnie jak w Niemczech nie funkcjonuje tam staż podyplomowy. Semestry podzielone są na dodatkowe okresy z częściami teoretycznymi oraz praktycznymi - od 4. roku studenci, pod nadzorem prowadzą pacjentów.
Uzyskanie średniego wykształcenia opiera się, podobnie jak w Polsce, na zdaniu egzaminu dojrzałości (baccalauréat). W zależności od wyboru drogi na kierunki medyczne wybiera się maturę ogólną (bac général) z dodatkowymi opcjami (fizyka - chemia, SVT - nauki o życiu i Ziemi, dodatkowa matematyka lub fizyka - chemia i matematyka). Do 2020 r. pozytywne wyniki tych egzaminów (PACES - Première Année Commune aux Études de Santé) decydowały o dalszym ukierunkowaniu studenta (medycyna, stomatologia, położnictwo lub farmacja). W 2020 r. nastąpiła reforma edukacji dotycząca kierunków medycznych.
- - PASS (Parcours d’Accès Spécifique Santé) - ścieżka do nauk medycznych (ok. 60 proc. miejsc).
- - L.AS (Licence Accès Santé) - licencjat z opcją dostępu do nauk medycznych (ok. 40 proc. miejsc).
- - IFSI (L’Institut de Formation en Soins Infirmiers): ukończenie nauk paramedycznych z możliwością uzyskania dyplomu z pielęgniarstwa, MMOPK (Médecine, Maïeutique, Odontologie, Pharmacie, Kinésithérapie) - medycyna, położnictwo, stomatologia, farmacja i fizjoterapia lub auxiliaires médicaux (opieki medycznej, czyli innych zawodów paramedycznych określonych w ustawie).
- - SpS: w Reims i Strasbourgu nie obowiązuje PASS ani L.AS. Jedyną ścieżką, aby studiować nauki medyczne, jest pozytywny wynik pierwszego roku SpS. Wtedy kandydat jest przyjęty na drugi rok z zakresu nauk MMOPK.
Ważnym elementem ścieżki medycznej przy obraniu drogi PASS jest brak możliwości ponownego podejścia do egzaminów przy pierwszym negatywnym uzyskaniu wyników. Jedyną możliwością jest ewentualne przeorientowanie się na L.AS. Kontynuując L.AS, ale przy niezakwalifikowaniu się na kolejny rok, jest możliwość ponownego przystąpienia do egzaminów, jednak z brakiem możliwości studiowania kierunków MMOPK.
Pierwszy cykl nauk medycznych trwa jeszcze dwa lata od pozytywnego przyjęcia się po PASS lub L.AS. Jest to czas, kiedy student jest już ukierunkowany na studia sensu stricto medyczne czy kierunek lekarsko-dentystyczny. Drugi cykl studiów medycznych (czwarty, piąty i szósty rok) pozwala na uzyskanie dyplomu typu master.
Po zakończeniu edukacji przeddyplomowej studentów czeka egzamin ECN (Épreuves Classantes Nationales) - który można porównać do polskiego LEK - lekarze zostają przypisani do specjalizacji zgodnie z życzeniami i rankingiem. W 2022 r. ok. 9 tys. przyszłych lekarzy zdawało ECN. Najlepszy student wybrał specjalizację z hematologii, choć najbardziej pożądanymi specjalizacjami we Francji były chirurgia plastyczna (chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique), okulistyka (ophtalmologie), dermatologia (dermatologie) oraz chirurgia sercowo-naczyniowa (chirurgie cardio-vasculaire). Pożądana przez studentów jest także anestezjologia i intensywna terapia (anesthésie-réanimation), która została wybrana przez pierwszych 100 kandydatów z najlepszymi wynikami. Średnio ok. dwóch trzecich miejsc przypadło osobom sklasyfikowanym powyżej 1000. miejsca. Co roku są także specjalności, które nie cieszą się popularnością i pozostają niezapełnione mimo przygotowanych przez ministerstwo miejsc odbywania staży w ramach tych specjalizacji. Tak jest w przypadku zdrowia publicznego (28 proc. wolnych miejsc), biologii medycznej (23 proc. wolnych miejsc) czy nawet geriatrii (17 proc. wolnych miejsc). Co ciekawe, w psychiatrii dodano 3 nowe miejsca, ale z 539 wolnych miejsc 34 nie znalazły chętnych (6 proc. wolnych miejsc).
Szkolenie specjalizacyjne jest uznane jako trzeci stopień studiów medycznych. Trwa ono trzy lata, aby zostać lekarzem ogólnym, i od czterech do sześciu lat dla innych specjalności. Należy tu zaznaczyć różnicę między Polską a Francją - trzeci stopień studiów medycznych, zwany potocznie stażem, odpowiada stażowi oraz fazie specjalizacji, co razem jest rozumiane jako profesjonalizacja studenta medycyny.
Trzeci cykl to przede wszystkim praktyczna nauka zawodu realizowana w formie sześciomiesięcznych staży, podczas których stażyści poświęcają dwa i pół dnia w tygodniu na praktykę uniwersytecką. Na zakończenie stażu młody lekarz otrzymuje dyplom studiów specjalistycznych (DES) oraz dyplom państwowego doktora nauk medycznych. Stażyści to lekarze, którzy nie posiadają jeszcze tytułu doktora nauk medycznych (który jest im nadawany po odbyciu staży praktycznych), lecz mogą przepisywać leki lub podstawowe badania diagnostyczne. Pozostają oni jednak pod opieką kierowników oddziałów, pod których zwierzchnictwem pracują i muszą przed nimi uzasadniać swoje działania medyczne.
Faza podstawowa - trwająca rok (dwa lata dla biologii medycznej). Faza ta umożliwia stażystom zdobycie podstawowych umiejętności i wiedzy z zakresu specjalizacji, a także umiejętności przekrojowych niezbędnych do prawidłowego wykonywania zawodu lekarza. Na zakończenie fazy podstawowej stażysta podpisuje umowę o praktykę, w której uszczegóławia i precyzuje cele kształcenia oraz ścieżkę szkolenia na pozostałą część stażu.
Faza pogłębiająca - trwająca od dwóch do trzech lat. Faza ta, jak sama nazwa wskazuje, polega na pogłębianiu wiedzy i umiejętności w ramach specjalizacji. Na zakończenie tej fazy stażysta przystępuje do obrony pracy doktorskiej i uzyskuje państwowy dyplom doktora nauk medycznych.
Faza konsolidacji - na tym etapie „młodszy lekarz” stopniowo zyskuje autonomię i swobodę zawodową, pozostając jednocześnie pod opieką „starszego patrona”. Pod koniec tej fazy następuje obrona pracy naukowej DES - Diplôme d’Études Specialisées (ok. 30 stron np. dla specjalizacji z anestezjologii i intensywnej terapii) i tym samym lekarz uzyskuje wszystkie umiejętności niezbędne do wykonywania swojej specjalności. Ta faza nie dotyczy medycyny ogólnej.
W przypadku kierunku lekarsko-dentystycznego kliniczny cykl studiów trwa dwa lata. Na piątym roku studenci wybierają cykl krótki lub długi. Aby otrzymać dyplom lekarza dentysty, należy ukończyć wszystkie staże i przygotować się do obrony doktoratu. Bez obrony doktoratu lekarz dentysta nie może wykonywać w pełni swojego zawodu. Długi cykl jest dostępny na drodze egzaminu państwowego (concours national). Cykl specjalizacyjny obejmuje takie specjalizacje, jak chirurgia jamy ustnej (chirurgie dentaire) - cztery lata, ortopedia zębowo-twarzowa (orthopédie dento-faciale - powszechnie zwana ortodoncją) oraz medycyna jamy ustnej (médecine bucco-dentaire) - trzy lata.
Od 2021 r. francuskie Ministerstwo Zdrowia i Solidarności limit przyjęć na studia medyczne tzw. Numerus Clausus („liczba zamknięta”) zastąpiło poprzez Numerus Apertus („liczba otwarta”), który ma ułatwiać przyjmowanie studentów na studia medyczne. Limity rekrutacyjne są ustalone przez uniwersytety we współpracy z Regionalnymi Agencjami Zdrowia (ARS). Co ciekawe, chociaż w dalszym ciągu system przyjęć studentów pozostaje selektywny, nie jest jednak bezpośrednio zależny od ministerstwa zdrowia. Aktualnie trwają również przygotowania do uruchomienia kierunków lekarskich i lekarsko-dentystycznych w dwóch publicznych uniwersytetach, na których te kierunki studiów nie istniały wcześniej. W kuluarowych dyskusjach z francuskimi lekarzami słyszy się różne głosy, również te obawiające się obniżenia poziomu jakość i kształcenia, braku ugruntowanego doświadczenia dydaktyczno-klinicznego w tych ośrodkach akademickich, a przede wszystkim niedostatku kadry akademickiej. Część profesorów ma dojeżdżać na zajęcia, np. koleją TGV.
Przedstawiona ścieżka kształcenia lekarzy i lekarzy dentystów we Francji jest podobna do schematu wypracowanego w naszym kraju, jednakże charakteryzuje się odrobinę szerszą różnorodnością opcji, dającą studentom więcej czasu na podjęcie decyzji o ostatecznym profilu zawodu medycznego (lekarski, lekarsko-dentystyczny lub inny). Model ten (a raczej modele) skutkuje także bardziej liberalnym podejściem do zmiany kierunku studiów medycznych lub przeniesienia na kierunek pokrewny. Czy czas na dyskusję na ten temat na naszym podwórku? Niech nam będzie wolno pozostawić to pytanie otwarte.
Już nie tylko Wielka Brytania, ale także Francja z powodu braków kadrowych wprowadza coraz większe ułatwienia i zachęty dla lekarzy z zagranicy.We francuskim parlamencie trwa właśnie debata nad ustawą o reformie służby zdrowia przygotowaną przez francuską minister zdrowia Agnès Buzyn. Główny cel: „walka z pustyniami medycznymi”, czyli regionami, w których brakuje lekarzy.Francuska służba zdrowia - mimo że uchodzi za jedną ze sprawniejszych - zmaga się z takimi samymi problemami jak polska: brak lekarzy, niskie płace rezydentów, zalew pacjentów na izbach przyjęć, agresja, psujący się sprzęt. Kilka ostatnich miesięcy minęło tam pod znakiem ulicznych protestów, między innymi pracowników medycyny ratunkowej, którzy najsilniej odczuwają skutki braków kadrowych. Demonstrowali także lekarze spoza Unii Europejskiej, którzy mają dość wykorzystywania, domagają się uznania ich dyplomów, równych praw i płac.Najsilniej odczuwany jest brak lekarzy w szpitalach na prowincji. Niektóre gminy próbują nawet ściągać ich z innych krajów Unii Europejskiej, w tym z Polski. Na przeprowadzkę decyduje się coraz więcej polskich lekarzy. Zjawisko zauważył m.in. cytowany przez media deputowany opozycji Fabien Roussel oburzony, że „w licznych regionach, szczególnie wiejskich, lekarzy francuskich zastępują świeżo przybyli do Francji Polacy i Rumuni, często nieznający nawet języka”.
Ustawa o reformie służby zdrowia idzie nawet dalej, bo wprowadza szereg zmian, które mają być zachętą m.in. dla lekarzy z zagranicy. Zrezygnowano z obowiązującego od dawna we Francji ograniczenia liczby studentów medycyny. Przewidziano dodatki pieniężne dla studentów, którzy praktyki odywać będą tam, gdzie brakuje lekarzy, i zwolnienia podatkowe dla tych, którzy podejmą tam pracę.
Właśnie skończyłeś studia medyczne i chcesz rozpocząć praktykę w szpitalu? Mamy dla Ciebie, podobnie jak i dla doświadczonych lekarzy, ciekawe oferty pracy we Francji. Wszystkie ogłoszenia zamieszczone na tej stronie są aktualne. Jako agencji pracy zależy nam na Twoim poczuciu bezpieczeństwa. Stąd od samego początku otaczamy Cię kompleksową opieką i udzielamy wsparcia np. w nauce języka francuskiego. Jeśli chcesz rozwijać swoją karierę w doskonałych klinikach i przychodniach, to kraj nad Loarą oferuje Ci spore możliwości. Pracując tam jako lekarz, staniesz się częścią jednego z najlepszych systemów służby zdrowia w UE. Zyskasz dostęp do nowoczesnego sprzętu medycznego oraz wiedzy specjalistycznej. Praca tam to wspaniała okazja, zwłaszcza dla absolwentów, którzy chcą pomagać chorym i doskonalić swoje umiejętności. Dodatkową zachętą dla początkującego lekarza we Francji jest wysokie wynagrodzenie. To, ile zarabia dany specjalista, zależy od jego stażu, kompetencji oraz zakresu obowiązków. Największe zapotrzebowanie aktualnie dotyczy personelu medycznego wyższego i średniego szczebla. Jak widzisz, prawdopodobieństwo znalezienia korzystnej oferty pracy jest bardzo wysokie. Na terenie Unii Europejskiej możesz swobodnie przemieszczać się i podejmować zatrudnienie. Kandydując na stanowisko lekarza, musisz pamiętać o zapisie do Izby Lekarskiej we Francji . Pamiętaj o tym, że dokumenty powinny być przetłumaczone przez tłumacza przysięgłego. Poza tym powinieneś komunikatywnie rozmawiać po francusku.
Wysokość wynagrodzenia uzależniona jest od kilku czynników. Jednym z nich jest staż pracy. Jeśli możesz się nim pochwalić, to z pewnością zyskasz lepszą pensję. Dodatkową kartą przetargową jest odpowiednia specjalizacja. Wynika to z faktu, że na niektóre z nich jest bardzo duże zapotrzebowanie, np. lekarz rehabilitacji medycznej, neurology, lekarz medycyny rodzinnej, ogólnej czy geriatra.. Poza tym na wyższe gaże mogą liczyć medycy, zatrudnieni w dużych, prywatnych klinikach. Zatem ile zarabia lekarz we Francji na etacie? Przeciętnie otrzymasz na konto od 5 do 10 tys. Do tzw. elity finansowej należą lekarze anestezjolodzy, którzy rocznie mogą osiągnąć aż 150 tys. EUR przychodu rocznie, czyli 12,5 tys. euro miesięcznie. Równie opłacalne są zawody - chirurga czy psychiatry. Jeśli dopiero zaczynasz swoją karierę, to Twoja wypłata będzie oscylowała w granicach od 4 do 6 tys. euro.
Działamy na rynku od wielu lat, w związku z czym należymy do ścisłej czołówki agencji pracy za granicą. Dbamy o wysoką jakość świadczonych usług i negocjujemy warunki ofert oraz umów. Stąd ogłoszenia prezentowane na stronie są bezpieczne i legalne. Zdajemy sobie sprawę, że podjęcie decyzji o migracji zarobkowej nie jest łatwe. Wszystkie informacje na temat wakatów znajdziesz w zakładce z ofertami pracy. Są one skierowane do lekarzy, a miejscem pracy jest Francja. Z IPF Medical zdobędziesz nowe doświadczenie medyczne i lepsze wynagrodzenie. Przeczytaj, ile zarabia lekarz w danej klinice i na konkretnym etacie. Lubisz francuską kuchnię, kulturę i chcesz podjąć pracę lekarza we Francji? Przekonaj się, że z nami wdrożysz w życie swój plan w tempie ekspresowym. Opowiedz nam o swoich aspiracjach zawodowych, a my znajdziemy dla Ciebie optymalne stanowisko. Nad Loarą jest bardzo duże zapotrzebowanie na medyków różnych specjalizacji. Zwróć uwagę, że wśród ogłoszeń są wakaty zarówno w dużych miastach, jak i w małych, kameralnych miejscowościach. Zastanów się, który region Ci najbardziej odpowiada oraz specyfika posady. Jeśli wiesz już jaka praca Cię interesuje, ale masz dodatkowe pytania, to śmiało napisz do nas. Specjaliści z IPF Medical są do Twojej dyspozycji na każdym etapie rekrutacji. Podpisanie umowy o współpracy może odbyć się na spotkaniu w siedzibie agencji lub online. Jesteśmy elastyczni i gwarantujemy pełne bezpieczeństwo Twoich danych. Są one przetwarzane zgodnie z obowiązującymi przepisami o RODO.
Psychiatria we Francji: Wyzwania i perspektywy.
Psychiatria zajmuje we Francji centralne miejsce w systemie opieki zdrowotnej ze względu na wzrost liczby zaburzeń psychicznych, starzenie się społeczeństwa i coraz większą świadomość wyzwań związanych ze zdrowiem psychicznym. W wielu regionach Francji występuje znaczny niedobór specjalistów, szczególnie w szpitalach publicznych i obszarach o niedostatecznym dostępie do opieki zdrowotnej. Psychiatra to lekarz specjalizujący się w zdrowiu psychicznym, posiadający kwalifikacje do diagnozowania, leczenia i zapobiegania zaburzeniom psychicznym, emocjonalnym i behawioralnym. We Francji psychiatrzy leczą takie schorzenia jak depresja, zaburzenia lękowe, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia, zaburzenia osobowości i uzależnienia. Po uzyskaniu autoryzacji rejestracja w Izbie Lekarskiej jest obowiązkowa. Biegła znajomość języka francuskiego w medycynie i zawodowstwie jest niezbędna do wykonywania zawodu psychiatry we Francji. Znajomość języka może zostać oceniona przez odpowiednie organy lub pracodawcę.
Standardowa wizyta u psychiatry, neuropsychiatry lub neurologa wzrośnie z 55 do 57 euro. Od 1 stycznia 2026 roku system opieki zdrowotnej wprowadzi także tzw. długą poradę dla pacjentów powyżej 80. roku życia. Będzie ona dostępna raz w roku, w szczególnych sytuacjach, takich jak konsultacja po wypisie ze szpitala, planowanie opieki medycznej i społecznej czy też przegląd stosowanych leków - w celu ograniczenia tych, które mogą przynosić więcej szkody niż pożytku.
Psychiatria: wizyta u psychiatry, neuropsychiatry lub neurologa wzrośnie z 55 do 57 euro. W psychiatrii dzieci i młodzieży nowa stawka wynosi 75 euro i dotyczy pacjentów do 25.
Co ciekawe, w psychiatrii dodano 3 nowe miejsca, ale z 539 wolnych miejsc 34 nie znalazły chętnych (6 proc. wolnych miejsc).
Testament, który podzielił Polskę: historia rozbicia dzielnicowego i walk Piastów o władzę
tags: #francja #staz #psychiatria